近期Radiology杂志刊登的一项新研究表明，将断层摄影与数字乳腺摄影结合起来用于乳腺癌的筛查，可以减少37%的回诊率。特别是对特定的一些乳腺疾病，该技术表现更佳。
从2011年研究证实断层摄影与数字钼靶摄影结合起来开始，很多研究已经表明，可以减少30%-40%的回诊率。但是这项技术在特定乳腺疾病上的表现尚无研究报道。来自耶鲁大学 Durand博士及研究小组评估了乳腺断层扫描的临床使用价值，确定其对哪种乳腺疾病回诊率的减低效果最明显。
研究人员通过回顾性分析，将2011年8月到2012年12月之间的数字钼靶摄影结合断层摄影（2D+3D）检查与单独数字钼靶摄影（2D）进行比较。研究人员评估了回诊率，以及，通过控制病人年龄，乳腺密度和危险因素来评估造成回诊的疾病。他们还计算了研究期间的肿瘤检出率，历史对照组则是断层扫描使用前一年的肿瘤检出率。
数据来自四家医院17955例乳腺筛查结果：一个学术三级保健医院乳腺成像诊所，两个门诊放射中心，和一个移动乳腺钼靶摄影设备。在这些所有的结果中，2D+3D者有8591（占47.8%），单独2D者有9364（占52.2%）。
研究人员发现，2D+3D检查可以减少37%的回诊率，2D乳腺钼靶检查回诊率为12.3%，两种技术结合的回诊率为7.8%。
而且，2D+3D组的回诊率在不对称和钙化的女性中的降低最明显，回诊率分别是3.1%和2.4%，相比之下，单用数字钼靶摄影的回诊率为7.4%和3.2%。对于多发的和结构扭曲的病灶，差异无统计学意义。
对于不对称性病灶的回诊降低率最明显，这说明断层摄影可以让放射科医师透过重叠的组织来观察病灶。这可以减少假阳性诊断对病人带来的紧张，还可以减少医疗成本。
图1. 53岁女性，乳腺钼靶筛查图像。
2D + 3D结合还可以降低乳腺钼靶回诊率的基线，结合后的基线回诊率为20.8%，而单独使用数字乳腺钼靶的基线回诊率为33.1%。
2D + 3D的乳腺钼靶检查癌症检出率经证实与2D检查相同，甚至优于2D。2D+3D检查发现了每1000例当中的5.9例癌症，2D组发现了每1000例中的5.7例。在耶鲁引进断层扫描检查之前的几年里，癌症检出率为每1000例中4.4例。
研究人员评论道，一项技术有优势，临床才会引进。越来越多的研究已经证实，断层扫描技术可以有效的减少回诊率，甚至增加了癌症检出率，这对于乳腺癌症筛查来说是双赢的结果。
