来自日本内滩町金泽医科大学胸外科的 Sagawa 医生等，报告了一例左肺发育不全患者奇特的胸部影像表现。文章发表在近期的 AJRCCM 杂志上。
病例简介
患者，女性，80 岁，因十二指肠溃疡而入住当地医院。经过治疗，患者的溃疡症状好转，但其阿尔茨海默病症状却出现了恶化，因此患者被转入作者所在医院。转院后的胸片显示纵隔左移，且左肺很小（图 1A）。
图 1.（A）胸片显示患者左肺很小。但在事实上，其左肺是不存在的。只是因为患者的右肺延伸到了左侧胸腔（B–D），才对其胸片表现产生了误判。
进一步的胸部 CT 检查显示，患者左肺缺如，且右肺已经进入左侧胸腔（图 1B–1D）。患者既往没有接受任何开胸手术，也没有被诊断存在肺缺如或其他畸形。此外患者也没有任何特殊的症状。
讨论
肺发育不全是一种罕见的畸形。由于这种畸形经常与患者心血管、胃肠道、泌尿生殖系统或骨骼系统的其他严重畸形相伴发生，所以大多数病例都是在新生儿期或幼儿期即被发现，只有极少数患者是在成年以后才获诊断。
大多数肺发育不全患者的胸部 X 线检查，都显示其半侧胸部为完全不透光的阴影，可有或无部分残余肺疝入到对侧胸腔。然而本例患者的胸部没有不透光阴影，且因为右肺的疝入，而形成类似于左肺存在但较小的影像学表现。
