心脏 MRI(CMR)在心脏疾病的诊断和治疗方面的应用越来越多。近期研究显示 T 淋巴细胞在 MRI 检查后出现 DNA 双链断裂。为此,来自德国 Sart Tilman 大学的 Patrizio Lancellotti 等展开研究,旨在评估 CMR 所引起的淋巴细胞 DNA 损伤、血细胞改变以及持续的时间。
该研究纳入了 20 名健康男性(31.4±7.9 岁)在行非增强 1.5T CMR 之前和之后(1-2 h,2 天,1 月和 1 年)抽血检查,评估血细胞计数、细胞死亡和淋巴细胞的活性状态、单核细胞、中性粒细胞和血小板。CMR 2 h 后,B 淋巴细胞和中性粒细胞计数小幅度增加,但因自然杀伤细胞减少而造成总淋巴细胞数出现短暂锐减。
所有血细胞中,只有中性粒细胞和单核细胞出现轻微而又短暂的激活状态。淋巴细胞 DNA 双链断裂情况由流式细胞仪检测 H2AX 的氧化磷酸化(γ-H2AX)进行定量分析。CMR 后早期 T 淋巴细胞的γ-H2AX 强度并没有明显改变,但在恢复到基线水平之前 1 年,CMR 后 2 天至不超过 1 个月,γ-H2AX 增加显著。
研究表明,非增强 CMR 确实和血细胞改变、激活炎症反应以及 T 淋巴细胞 DNA 损伤相关,这些效应在 2 天至不超过 1 个月之内可观察到,但 1 年后则不复存在这些改变。尽管仍需要进一步的研究来评估 CMR 使用的安全性,但该研究已经敲下警钟,尽量避免 1 个月内重复使用 CMR。