来自台湾国家防御医学中心内科的 Li 医生在 Thorax 杂志上报道了一例多发气肿的病例,介绍了该患者的病情变化。
46 岁男性,持续性呼吸困难和喘息,有哮喘病史,未规律用药。患者因急性呼吸衰竭伴严重酸中毒接受气管内插管机械辅助通气。次日出现急性血氧饱和度下降。
图 1. CT 冠状位可见纵隔气肿(长箭头)和皮下气肿(短箭头)
图 2. 腹部 CT 可见气腹(星号)
图 3. 冠状位腹部 CT 可见阴囊气肿
行胸部和腹部 CT 扫描可见严重皮下气肿(图 1. 短箭头),纵隔气肿(图 1. 长箭头),气腹(图 2. 星号),甚至出现阴囊气肿(图 3. 箭头)。
采用全身激素治疗 3 天后,撤除气管插管,病情得到显著改善。患者出院后规律门诊随访。