「世界卒中日」:关注中年人卒中风险

2015-10-30 21:21 来源:丁香园 作者:
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2015 年 10 月 29 日,GE 医疗联合国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会(脑防委)、国家卫生计生委疾控局和北京大学医学部共同举办的 2015 年「世界卒中日」宣传周在北京正式启动。

2015 年「世界卒中日」的主题为「关注中年人的中风风险」。启动仪式上,王陇德院士等多位心脑血管病防治专家,以及来自北京大学医学部、国家卫生计生委、总后卫生部、GE 医疗的领导共同探讨中国脑卒中的筛查和预防现状,促进脑卒中防治工作。

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图 参会者领取资料


图  中老年参会者参与脑卒中健康知识知晓情况调查,积极提交问卷

慢病形势严峻  中年群体成「脑卒中」高发人群

近年来,心脑血管病发病率呈现「井喷」态势,脑卒中已经成为我国疾病死因的首位。脑卒中的高发病率、高致残率和高死亡率严重威胁国民健康,给患者家庭和社会带来沉重的负担。2015 年《中国脑卒中防治报告》显示,我国脑卒中标化发病率约 2%,25 年来,我国脑卒中患病率正以近 9% 的速度上升。

中年人的血脂异常、超重、肥胖的检出率与老年人不相上下,而中年男性的吸烟率远高于老年人,加之工作压力大、家庭负担重、运动锻炼少,中年人群集聚了多项高危因素,脑卒中高危人群中,中年人占 60%,40 岁以上人群的患病率居高不下,脑卒中发病呈现明显的年轻化趋势。

我国目前已有高血压患者 2.2 亿,血脂异常人群 2 亿,糖尿病患者 0.97 亿,超重和肥胖约 2.4 亿,这些人群罹患脑卒中的几率比一般人群高出 5-6 倍 [1]。然而慢病人群的疾病控制率远远不够理想,非常多的患者没有得到足够良好的干预,卒中高危人群,尤其是中年人的危险因素控制水平值得担忧。

《中国脑血管病一级预防指南》指出,尽管脑血管病的诊疗技术有较大进展且较大程度改善了患者的预后,但绝大部分脑卒中患者的病理生理过程无法逆转,减少其疾病负担的最佳途径是预防,尤其应强调一级预防,针对脑血管病的危险因素积极进行早期筛查与干预。

「关口前移 重心下沉」脑卒中防治结合

2009 年 6 月,原国家卫生部启动了脑卒中筛查与防治工程,并于 2011 年 4 月正式成立脑卒中筛查与防治工程委员会。

工程推进以脑卒中为代表的心脑血管疾病防治工作,将工作重心由「治疗为主」向「防治结合、预防为主」转移,形成覆盖全国的脑卒中筛查与防治基地医院,开展脑卒中筛查,明确高危人群并进行预防管理。

2015 年发布的《中国脑卒中一级预防指导规范》提出,卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种。不可干预因素主要包括:年龄、性别、种族、遗传因素等。可干预因素包括:高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、无症状性颈动脉粥样硬化和不当生活方式等。

针对各项细分的可干预危险因素,应采取防治措施。在卒中预防中,高血压最重要最可控的危险因素,其次为低密度脂蛋白升高、同型半胱氨酸升高、糖尿病、高密度脂蛋白降低。

应重视对高危人群危险因素的有效控制和卒中患者的出院管理,随访干预是脑卒中防治工作的重要环节,以此开展长期干预队列研究,为国家慢病防控提供决策依据。

王陇德院士指出:「要同时加强医务人员防控专业能力建设和民众健康教育,同时开展卒中中心建设和卒中防控网络体系建设。从而降低脑卒中发病率、提高急性期救治水平,使大部分可预防的卒中不再发生。」

GE 医疗连续几年开展「世界卒中日」宣传周活动,通过开展疾病知识普及教育和义诊活动,倡导「早预防、早发现、早治疗」的「早健康」理念,帮助更多人群了解脑卒中疾病、远离疾病风险。


图 「世界卒中日」义诊活动-颈动脉筛查

「脑卒中行动」中期成效显著,深化四项举措

GE 医疗于 2014 年 5 月启动脑卒中行动,与脑防委签订三年战略合作协议,开展防治工作。合作步入中期,目前已在全国 31 个省、自治区、直辖市卫生计生委和新疆生产建设兵团成立了脑卒中防治领导小组和专家组,发展了 306 家脑卒中筛查与防治基地医院,基本完成国家一级网络框架,为全面开网筛查、预防及治疗搭建了良好平台。

筛查防治模式创新与普及: GE 医疗与郑州大学第一附属医院建立首个脑卒中筛查和诊治示范中心,至今共筛查 1.2 万人次。通过携手石河子大学医学院第一附属医院,将河南筛查模式推广至新疆,初步建立脑卒中三级筛查网络和筛查信息管理系统。一年来,已为超过 1000 多名高危对象建立档案,以采取更有效的随访管理。

临床诊断技能培养:两年来,GE 医疗携手脑防委培训中心宣武医院,为来自 306 家基地医院的约 700 名医生进行影像诊断培训。对于医疗条件落后的偏远地区,GE 医疗提供更便携的影像、B 超、心电等设备,为医生开展村到村的筛查及远程诊断提供帮助。

大数据分析和预测:GE 医疗凭借先进的工业互联网技术和管理系统,与脑防委共同搭建脑卒中筛查数据库及公众平台,全面优化院前预防、院中诊治和院后随访的管理流程,探索适合中国的脑卒中疾病图谱和防控方案。

公众早健康意识提升: 2014 年至今,GE 医疗联合行业机构开展脑卒中义诊筛查活动,义诊覆盖 4000 人次,宣传教育覆盖 150 万人,极大提高公众尤其是中老年人等脑卒中高危人群的「早健康」意识。

GE 医疗集团大中华区首席市场营销官戴鹰表示:「秉承「关爱先行」策略,针对几项重大疾病领域如脑卒中、心血管和乳腺癌,GE 医疗始终积极参与并联合政府机关、行业伙伴和医疗机构共同探讨疾病的预防筛查和诊治,应对行业挑战。」

 

继北京「世界卒中日」启动仪式后,活动还将相继在上海、天津、广州、郑州等全国 200 余个城市联动开展,共同普及脑卒中防治知识,开展高危人群筛查、义诊,培训脑卒中防治专业人员,使脑卒中筛查与防治工作进一步深入基层。

[1] 资料来源:2015 年《中国脑卒中防治报告》

编辑: 史丽雯

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