脑室内神经鞘瘤一例

2015-12-31 12:20 来源:丁香园 作者:lengtinglengsha
字体大小
- | +

来自大西洋卫生系统峰会的 Nega 等医生报道了一篇关于脑室内神经鞘瘤的病例一则,刊登在最新一期 AJNR 杂志上,那么该病的影像学及实验室表现有哪些呢?有什么临床症状呢,如何诊断及鉴别诊断又该如何治疗呢?看完以下病例报道,你就知道了。

患者,33岁,女性,出现头痛,右上象限视野缺失及阅读障碍。

冠状位增强扫描 T1WI(如 A 图所示)和矢状位增强后扫描(如 B 图所示)提示房周或后颞叶区增强病变灶,网状纤维染色(如 C 图所示)提示神经鞘瘤而非脑膜瘤或室管膜瘤。网状纤维染色在超过 50% 的肿瘤中是强阳性的。波形蛋白染色(如 D 图所示)结果显示不支持室管膜瘤。

脑室内神经鞘瘤

背景介绍

神经鞘瘤是良性神经鞘瘤,好发于额外轴向位置,常常累及八对脑神经。

其中,脑室内神经鞘瘤是极为罕见的。

在罕见的脑室内神经鞘瘤病例中,值得注意的是常常出现临床症状较早。

临床症状

尽管该病出现的临床症状取决于脑室内神经鞘瘤的具体位置,但患者常常会表现为头痛、颅内高压、癫痫发作及局灶性神经功能缺损。

诊断要点

在影像学中无特别意义的确诊脑室内神经鞘瘤的特征。

病灶可能为囊性,而可能表现为钙化或脑水肿及神经胶质增生。

病灶可呈现均匀增强或对比后增强。

鉴别诊断

脑膜瘤、脉络丛乳头状瘤或癌、室管膜瘤。

治疗

尽可能将肿瘤彻底切除,并发症包括梗阻性脑积水和室间隔破坏。

查看信源地址

编辑: 董天娇

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。