磁共振成像（MRI）是多发性硬化（MS）诊断中使用最广泛，且显示病变最敏感和特异的技术，对 MS 的诊断起着至关重要的作用。淀粉样蛋白示踪剂正电子发射断层扫描（PET）图像显示健康受试者白质可摄入淀粉样蛋白，表明淀粉样蛋白示踪剂可用于如多发性硬化（MS）这样的白质病变的研究。
为此，西班牙圣卡洛斯临床医院神经内科的 Matías-Guiu 教授等人分析了多发性硬化淀粉样蛋白 PET 显像，研究结果发表在 BMC Neurology 杂志上。
该研究纳入 12 例确诊为 MS 的患者（其中 5 例 RRMS、5 例 SPMS、2 例 PPMS），3 例健康对照者。受试者进行 MRI 及 18F-氟比他班-PET 成像（18F-氟比他班是 18F-标记的 PET 淀粉样蛋白示踪剂）。应用统计参数映射软件预处理图像，研究者分析了脱髓鞘斑（FLAIR 序列显示为高信号的病变）、正常白质及灰质的 18F-氟比他班摄入情况。
研究发现，正常表现的脑白质（NAWM）与受损的脑白质（DWM）相比，相对于小脑的平均标准摄入值较高，差异具有统计学意义。NAWM 和 DWM 之间改变的平均百分比为 17.56 % ± 6.22 %，该百分比与 EDSS 得分及年龄大小呈负相关。MS 的进展型较复发-缓解型受损脑白质区摄入明显减少。
图 1 NAWM 和 DWM 分割 A T1 加权序列；B FLAIR 序列；C T1 加权序列 NAWM（红色）和白质病变（蓝色）的分割
图 2 MRI 及 18F-氟比他班-PET 显像 A.T1 加权 MRI，B.MRI 及 18F-氟比他班-PET 共显像，箭头显示病灶及 PET 检测低摄入区
该研究结果表明受损脑白质比正常表现脑白质区 18F-氟比他班摄入减少。这些发现提示淀粉样蛋白示踪剂可能有助于 MS 的研究，尽管仍需进一步研究以评估淀粉样蛋白 PET 监测 MS 进展的有效性。
