图像融合技术或可优化冠状动脉旁路移植术后造影效果

2016-07-15 07:15 来源:丁香园 作者:Roy
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冠状动脉旁路移植术(CABG)术后患者行冠脉造影术十分复杂,而图像融合技术是一项新技术,它可以使三维 CT 扫描结果与透视成像实时融合。近日,来自法国南特大学的 Plessis 教授等在 Journal of the American Heart Association 杂志上发表了一篇关于图像融合技术与冠状动脉旁路移植术(CABG)冠脉造影的文章,让我们来看一下两者碰撞会产生什么样的火花。

冠状动脉旁路移植术(CABG)术后患者通常需要进行冠脉造影对冠脉进行评估,由于静脉桥血管或桡动脉桥血管近端吻合位置不确定,冠脉造影术中很难确定桥血管的位置。手术难度的增加可能会使手术时间延长,使得患者承受更大的风险,接受更多的辐射剂量,甚至造成肾衰竭等不良后果。

心脏 CT 扫描可以对心脏的结构进行三维重建,随着影像技术的发展,现在可以对重建影像与介入影像进行实时融合成像。目前图像融合还没有在心脏领域应用,特别是在冠状动脉旁路移植术(CABG)术后的冠脉造影领域,Plessis 教授等对图像融合技术在冠状动脉旁路移植术(CABG)术后患者进行冠脉造影术的一些指标进行了对比,这些指标包括定位桥血管的时间、整个手术时间及电离辐射暴露等级和碘对比剂的剂量。

这个单中心前瞻性研究包括 66 名冠状动脉旁路移植术术后患者。其中,图像融合组 20 例,常规冠脉造影组为 46 例。对以下的参数进行比较:定位 CABG桥血管需要的手术时间、空气比释动能(AK)、剂量面积乘积(DAP)和造影剂注入量,结果被表示为中位数。

两组研究对象在人口统计学上及手术过程中没有明显差异。试验结果显示,图像融合组在定位桥血管需要的手术时间、空气比释动能(AK)、剂量面积乘积(DAP)和造影剂注入量均优于常规组。

最后,Julien Plessis 教授得出如下结果,三维图像融合可提高冠状动脉造影术检测冠状动脉旁路移植术(CABG)的效率,减少定血管的时间及总手术时间、辐射暴露,和造影剂剂量。

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编辑: 任杨源

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