DR(Digital Radiography ,直接数字 X 线摄影) 的功能已经今非昔比。细数最新一代 DR 能实现的功能:高清拍片像素越来越高、透视点片能实现毫秒级切换、针对各部位的造影如泌尿系统造影、消化道造影均能操作、以及减少操作医生误差的自动曝光控制功能,可以说最新一代的 DR 推动了基础影像检查的进步。在最新一代 DR 的几项「绝技」中,有一项是不可忽略的,那便是—视频保存回放功能。
简单介绍一下视频保存回放功能:在使用 DR 进行透视及造影检查后,软件会自动保存检查视频,医生可以在任意时间调取视频重复观看。 视频保存回放功能切合了医生的操作需求,如果没有这项功能,会给医生及医院带来极大的不便。(下图为确诊为食道癌的食道造影)
食管造影是放射科常做的造影检查之一,广泛应用于肿瘤上、下范围确定及食管异物检查等。在做食管造影时,医生需要观察食管壁、食管粘膜样变情况,同时要在斜位对食管做全景观察。为了有效给医生提供前期的病理参考信息,还需观察是否有细小溃疡、炎症,所以医生需要观察的信息量很大。而食管造影检查中钡剂流完的时长仅有 6-7 秒,对于经验丰富的医生来说,都需要重复观看造影过程1-2次,才能做出精准的诊断。
如果机器没有视频保存回放功能,医生很容易因为造影剂流速过快造成观察不到位,错过大量重要信息。虽说食管造影检查这项操作并不复杂,但由于目前喉癌、食管癌病发率高,拥有视频保存回放功能可更精细的观察食管更多信息,针对癌症可做出提前预判,针对病灶可做出精准诊断。(下图为全消化道造影)
放射科室人员的更新换代是很正常的,大部分医院的放射科都有年轻医生。在做一些造影检查时,比如全消化道造影,医生需要观察整个消化道的情况,从食道到直肠末端大体的二维信息,观察肠道是否通畅、是否有梗阻、炎症;还要关注很多细节,包括胃部幽门区域、十二指肠、小肠、结肠。对于经验不足的年轻医生来说,很容易漏过一些病症细节,得到不准确的检查结论。
如果没有视频保存回放功能,而病人的身体确实有对应此部位的不良反应,就只能重新做一次检查,不仅需要二次缴费,更加不利的是,病人要再接受一次射线。或者是没有对病人重新检查,可能造成一次漏诊病例。
此外,在基层医院进行夜间急诊时,医生会对病人表现最明显也是最重的症状进行优先处理,但这并不排除病人还存在其他的病灶,而有时值守夜班的年轻影像医生不能完全准确的判断病人情况。保存检查视频,第二天及时由放射科主任通过回访视频确诊,以此构筑基层医院严密的夜间影像诊断体系。
通过以上的解读,相信您也大致了解了视频保存回放这一功能的重要性。在国家大力推进精准医疗、医院越来越重视精准诊断的今天,视频保存回放作为 DR 的一项重要功能,能为医生精细检查提供更多的便捷。