患者信息：男，42 岁。
主诉：咳嗽半年，加重伴喘憋 2 月余。
简要病史：半年前出现无诱因咳嗽，运动后轻度喘憋，未予治疗；2 月前症状加重，黄白粘痰增加，伴发热畏寒，入住 ICU，考虑「重度肺炎」，治疗后症状好转，4 月 2 日出院；院外以卧床为主。
查体：血清肿瘤相关抗原 116.22 U/mL↑（0 ～ 95）；
癌胚抗原 61.96 ng/mL ↑（0 ～ 5）；
神经特异性烯醇化酶 33.12 ng/mL↑（0 ～ 16.3）；
细胞角蛋白 19 片段测定 40.23 ng/mL ↑（≤ 3.3）
部分影像图如下：
纵膈窗
2018 年 2 月 21 日院外拍片
2018 年 3 月 19 日院外拍片
2018 年 5 月 PET-CT
结合病史，首先考虑 PAP～～
CEA 等多个指标上升，肺腺癌？
患者有大理石粉碎工作史，不知道有没有关系？
点击「链接」，讨论区里找答案去了～
图片来源：站酷海洛
