图A:术后T2增强轴向MRI示第四脑室肿瘤;图B,C:术后T2增强轴向和冠状面MRI示脑桥被盖双侧高信号损伤(箭头所指);图D:弥散加权成像示疑似梗死的两处受限扩散。
病例摘自2014年5月12日Neurology,由Paolo Frassanito博士等发表。
患者男,7岁,行颅后窝髓母细胞瘤切除术,于术后2天进展为双侧面瘫、左外展神经麻痹、颈下轻度痛觉迟钝。MRI示脑桥处2处点状缺血灶(图示)。诊断为罕见的双侧脑桥被盖部综合症(Gasperini syndrome),伴外展神经、面神经核团和外侧脊髓丘脑束损伤,致同侧脑神经麻痹和对侧感觉缺失。推测为基底动脉脑桥长旋动脉分支术后发生痉挛所致,在术后神经功能缺损延迟发作的患者中考虑病因。