患者女性，因“癫痫发作导致头面部外伤”就诊。查体可见右侧面部肿胀、结膜下出血。24小时后出现双侧眶周瘀斑——“浣熊眼”（图1）。神经影像显示右侧眼眶内侧壁骨折伴出血流入眼眶（图2），未见颅底骨折或耳后淤斑（乳突瘀斑）。
图1. 双侧眶周瘀斑（浣熊眼征）。 
图2.头颅CT示 右侧眼眶内侧壁骨折伴出血流入眼眶：（A）骨窗（B）脑窗。
浣熊眼征，常见于颅底骨折，可累及单侧或双侧眶周[1]。除了创伤原因，还可见于转移性神经母细胞瘤、Kaposi肉瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变性[2]。
参考文献：
1. Herbella F, Mudo M, Delmonti C, Braga F, Del Grande JC . “Raccoon eyes” (periorbital haematoma) as a sign of skull base fracture. Injury 2001;32:745–747.
2. Gumus K . A child with raccoon eyes masquerading as trauma. Int Ophthalmol 2007;27:379–381.
