近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。
患者男性，42岁，进展性无症状左小腿肥大2年余。MRI检查示左小腿肌肉弥漫性肿大（图A和B）；组织活检提示为神经源性病变（图C和D）。电生理诊断结果为左侧慢性S1神经根病，腰骶MRI显示同侧L5-S1椎间盘突出侵入椎间孔。
图. 冠状位T2像（A）和水平位T2像（B）显示腓肠肌和比目鱼肌弥漫性肿大。腓肠肌活组织检查：HE染色（x10）（C）和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸四唑还原酶染色（x20）（D），可见显著肥厚的纤维，内部成核，纤维分裂，肌纤维内部结构破坏和靶形纤维。
单侧小腿肿大可能与深静脉血栓形成、破裂的腘窝囊肿、肿瘤、创伤、自体免疫疾病、血管异常、局灶性肌炎和神经根病有关。神经源性疾病常引起肌肉萎缩；肥厚性改变可能由代偿机制或去神经肌肉纤维的自发电活动引起。
