RSNA2014:儿童胸片检查的滥用现象严重

2014-12-16 16:50 来源:丁香园 作者:ng-yuss
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有分析认为,很多小儿进行胸片检查是不必要的。来自梅约医学中心的Ann Packard博士和Kristen B. Thomas博士均表示,在住院、门诊和急诊中,88%的儿童胸片对临床治疗没有实质的意义。

在北美放射学会的会议上,Ann Packard博士和Kristen B. Thomas博士报告称,“由于胸痛而行的胸片检查中仅仅有超过1/10儿童(13.6%)为阳性,最常见的是肺炎(5.1%)引起”。

同时称,“胸片未必可以给患者带来什么益处,我们应该同临床医生分享这些信息,来减少儿童在放射线的暴露。”,“具体的说就是在多年研究中,许多由于晕厥,头晕,周期性呕吐,体位性心动过速综合征而做的胸部x线检查,没有发现阳性诊断。”

这项研究包括了从719名梅约医学中心的儿童x线检查申请单中获得的数据。时间从2008年到2014年。年龄从新生儿到17岁。

绝大多数检查(337例)原因为胸痛,185例由于头晕,98例由于晕厥或者先兆晕厥,21例为感觉不适,37例为POST(体位性心动过速综合征),1例为周期性呕吐。其余82名由于先天性或者其他已知的心脏病,已有疾病(如胸痛伴已知肺炎),插管,和术后成像的患者被排除。

7名胸痛伴镰状细胞贫血史的患儿胸部x线检查中无一人为阳性。一些无关紧要的发现被看作为阴性,例如小儿先天性漏斗胸或者处于正常位置的管线。

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编辑: 吴东博

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