近期，AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。
患者女性，50岁，常年酗酒，出现头晕5周余，突发意识改变。
结合上图，考虑如何诊断？
A. 原发性胼胝体变性
B. Wernicke脑病
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 肝性脑病
答案：A.原发性胼胝体变性
原发性胼胝体变性，又称马-毕二氏病，是一种罕见疾病，主要发生于慢性酒精中毒患者，慢性复合维生素B不足导致胼胝体进展性髓鞘脱失和坏死。
图1、2
图3
原发性胼胝体变性的影像学特征为胼胝体在MRI T2 FLAIR或 T2WI（图1和2）上呈高信号。MRI DWI像可见特征性的胼胝体扩散受限（图3）。
