2014年9月11日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。
患者男性,29岁,左颈部疼痛2天。
图1.颈部水平位CT扫描可见围绕左侧颈内动脉周围界限不清的炎症病变。
图2. 予非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗一个月后复查颈部CT,可见颈动脉周围软组织炎症完全消失。
急性特发性颈动脉痛
急性特发性颈动脉痛是一种病因不明的自限性炎症疾病,以颈部疼痛为主要症状,疼痛通常呈搏动性,颈动脉处皮肤有触痛,偶尔可见表面皮肤形成硬结。病程为数天至数周。
诊断要点:
诊断主要采用排除法,影像学检查主要用于排除一些结构异常的病变,如血管瘤、肿瘤或囊肿
颈动脉壁环形增厚,但管腔无狭窄
MRI检查信号显著增强
鉴别诊断:颈动脉夹层,动脉瘤,颅外动脉粥样硬化,血管炎,肿瘤
治疗:高剂量NSAIDs和激素治疗