近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。
大脑半卵圆中心白质出现MRI-可见的血管周围间隙(PVS)，被认为是大脑淀粉样血管病（CCA）一个新的神经影像学标志。CCA患者皮层小动脉和软脑膜动脉进展性β-淀粉样沉积可逐渐损害脑脊液循环系统，从而引起血管周围间隙扩大。
有两位脑小血管病患者，一位是可疑的CAA患者（案例1，图C和D），另一位是患高血压的可疑CAA患者（案例2，图A和B）。敏感的MRI检查显示广泛的皮层和幕下微出血（图A和C），以及基底节(图B)、半卵圆中心（图D）明显的血管周围间隙。MRI-可见的血管周围间隙提示发展为大脑淀粉样血管病的风险较高。
图. 大脑淀粉样血管病的影像学表现. （A）为案例2中69岁伴高血压的CAA患者头颅MRI，水平位MRI SWI显示皮层（绿色箭头）和皮层下多个微出血灶；(C)为案例1中71岁CAA患者的头颅MRI，SWI显示幕下和幕上反复的微出血。水平位T2像可见基底节区（B图黄色箭头）和半卵圆中心（图D红色箭头）明显的血管周围间隙。
