脑小血管病中的血管周围间隙

2014-09-27 11:08 来源:丁香园 作者:zhoulindandy
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近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。

大脑半卵圆中心白质出现MRI-可见的血管周围间隙(PVS),被认为是大脑淀粉样血管病(CCA)一个新的神经影像学标志。CCA患者皮层小动脉和软脑膜动脉进展性β-淀粉样沉积可逐渐损害脑脊液循环系统,从而引起血管周围间隙扩大。

有两位脑小血管病患者,一位是可疑的CAA患者(案例1,图C和D),另一位是患高血压的可疑CAA患者(案例2,图A和B)。敏感的MRI检查显示广泛的皮层和幕下微出血(图A和C),以及基底节(图B)、半卵圆中心(图D)明显的血管周围间隙。MRI-可见的血管周围间隙提示发展为大脑淀粉样血管病的风险较高。

 图片1.jpg

图. 大脑淀粉样血管病的影像学表现. (A)为案例2中69岁伴高血压的CAA患者头颅MRI,水平位MRI SWI显示皮层(绿色箭头)和皮层下多个微出血灶;(C)为案例1中71岁CAA患者的头颅MRI,SWI显示幕下和幕上反复的微出血。水平位T2像可见基底节区(B图黄色箭头)和半卵圆中心(图D红色箭头)明显的血管周围间隙。

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编辑: neuro210

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